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Proctologie

4.1.1

La proctologie est une spécialité médico-chirurgicale qui s’intéresse aux maladies de l’anus et du rectum. Les hémorroïdes, les fissures anales, les abcès et fistules anales… sont les principales pathologies pouvant nécessiter un examen spécialisé avec, soit un traitement médical, soit un traitement chirurgical adapté.

La majorité de ces interventions, est réalisée en chirurgie ambulatoire, avec une prise en charge « multimodale » des douleurs post opératoires et une reprise d’activité professionnelle qui peut être rapide selon la technique utilisée

Pour les cures d’hémorroïdes, il existe 4 techniques :

  • La ligature artérielle des pédicules hémorroïdaires sous contrôle Doppler :
    Les hémorroïdes sont irriguées par les artères hémorroïdaires. Le doppler permet de repérer ces artères pour les ligaturer et obtenir une diminution de l’arrivée du sang à l’intérieur.
  • L’hémorroïdopexie :
    Le principe de cette technique est d’empêcher les hémorroïdes internes de sortir de l’anus en les fixant dans le rectum et en les réduisant de volume. L’intervention consiste à enlever un morceau de la paroi du rectum et de souder le tout avec de minuscules agrafes métalliques.
  • L’hémorroïdectomie ou opération Milligan & Morgan :
    C’est la technique chirurgicale la plus largement pratiquée dans la prise en charge des hémorroïdes. Elle consiste en une ablation de paquets hémorroïdaires.
  • La radiofréquence :
    elle consiste à chauffer les artères hémorroïdaires pour les scléroser, à l’aide d’une sonde métallique dont l’extrémité est munie d’électrodes de microfibres qui émettent un courant d’ondes de radiofréquence. Elle traite les hémorroïdes internes uniquement, qui sortent ou qui saignent.Généralement, le médecin se base sur le stade d’évolution de la maladie pour déterminer le mode de traitement.

La prise en charge des troubles de la statique pelvienne avec rectocèle et prolapsus constitue également une part non négligeable de l’activité.

L’équipe est composée de médecins et de chirurgiens prenant en charge les différents aspects de la proctologie.

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