- Certification
- Les risques infectieux et les vigilances sanitaires
- La sécurité et la surveillance des soins
- Les indicateurs qualité
Certification
Comme tous les établissements de santé, tous les 4 ans, la Clinique Mutualiste de l’Estuaire doit renouveler sa démarche de certification pour l’’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins dispensés aux patients. L’établissement a été certifié en 2010 par la Haute Autorité de Santé (HAS).Vous pouvez consulter, si vous le souhaitez, notre rapport de certification sur le site www.has-sante.fr.
Certification ISO 9001 URCC :
L’Unité de Reconstitution Centralisée des Cytotoxiques (URCC) a obtenu le renouvellement de sa certification ISO 9001 en septembre 2014 (suivi). Il s’agit d’une procédure d’évaluation externe volontaire effectuée par un organisme indépendant qui certifie la conformité d’un système visant à assurer la qualité et la sécurité au moment de la préparation des chimiothérapies.
Les risques infectieux et les vigilances sanitaires
Prévenir le risque infectieux est l’une des priorités de l’établissement.
Le comité de lutte contre les infections nosocomiales définit la politique de maîtrise de ce risque et met en œuvre des actions de prévention, de surveillance et de formation. Cette démarche s’inscrit dans une dynamique d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins et vise à prévenir l’apparition d’infection.
La Clinique Mutualiste de l’Estuaire tient à votre disposition son programme de lutte contre les infections nosocomiales. Vous pouvez le demander à la cellule qualité et gestion des risques.
Afin de favoriser l’hygiène au plus près du soin, des produits de désinfection des mains ont été installés dans toutes les chambres ; ils sont également à disposition des patients et des visiteurs.
L’établissement participe également aux actions proposées au niveau national : audits, journée nationale d’hygiène des mains…
- Pour consulter le tableau de bord de la Clinique Mutualiste de l’Estuaire, cliquez ici.
La sécurité et la surveillance des soins
L’établissement met tout en œuvre afin d’assurer la sécurité des soins :
- protocoles rigoureux pour la sécurité des patients transfusés (hématovigilance),
- surveillance et traçabilité du matériel médical (matériovigilance),
- contrôle des médicaments et de leur utilisation au sein de l’établissement (pharmacovigilance),
- mise en oeuvre des dispositions nécessaires pour éviter les erreurs d’identité du patient (identitovigilance).
Ces démarches sont essentielles pour l’établissement et le suivi des patients. Tous les moyens nécessaires ont été mis en œuvre afin d’assurer la sécurité des patients.
Les indicateurs qualité
La HAS, en coopération avec le Ministère de la Santé, est engagée depuis quelques années dans la généralisation d’indicateurs de qualité dans les établissements de santé.
Ce processus est en marche depuis 2006 avec :
- le tableau de bord des infections nosocomiales (Score agrégé de lutte contre les infections nosocomiales),
- la mise en ligne : les résultats de la Clinique Mutualiste de l’Estuaire
- Les résultats des établissements de santé peuvent être consultés sur ce site.
Pour la HAS, les objectifs de cette généralisation sont :
- de proposer aux établissements de santé de nouveaux outils et méthodes de pilotage de la qualité dans la perspective
- de développer une culture de la mesure de la qualité et de renforcer « l’effet levier » sur l’amélioration de la qualité des soins,
- d’améliorer la pertinence de la procédure de certification des établissements de santé,
- de répondre à l’exigence de transparence et au besoin d’information de la part des usagers du système de santé et de leurs représentants sur la qualité des soins délivrés,
- de fournir aux pouvoirs publics des éléments d’aide à la décision en matière de politique d’organisation du secteur hospitalier, prenant en compte la qualité des soins dispensés.